baleseti műtéti térítés

2017 augusztus 02.

Kategória:

Életbiztosítás

Kérdés:

Tisztelt Szakértő!

Idén februárban történt egy balesetem, egy nehéz zsákot kellett arrébb pakolnom, aminek következtében alhasi lágyéksérvem lett. Az emeléskor nagy fájdalmat éreztem és egy hangot is hallottam, tudtam, hogy baj történt. A sérvemet műteni kellett, a műtéten már túl vagyok, 1 hónap táppénzen is.
Rendelkezem egy kockázati életbiztosítással a Groupama biztosítónál, amely tartalmaz baleseti műtéti térítést. A szolgáltatás bejelentést megtettem, de a biztosító elutasította azt. Több levelezést váltottunk azóta, az utolsó válaszban az alábbiakat írják.

A GB761 jelű Releva Kockázati Életbiztosítási szerződés a jelen különös feltételek és a Groupama Biztosító Zrt. Életbiztosítási Általános Feltételei alapján jön létre. Az Életbiztosítási Általános Feltételek 3. paragrafus 13. pontja értelmében baleset: a biztosított akaratán kívül, hirtelen fellépő külső behatás, amelyből eredően a biztosított a bekövetkezésétől számított egy éven belül meghal vagy 2 éven belül végleges munkaképtelenséget, maradandó egészségkárosodást (rokkantságot) és/vagy azonnali múlékony sérülést szenved.

Hivatkozással a kórházi zárójelentésben, valamint a szolgáltatási igénybejelentésben leírtakra, megállapításra került, hogy a lágyéksérv egy zsák emelését követően alakult ki, mely esemény nem baleset, mivel nem a biztosított akaratán kívül, hirtelen fellépő külső behatás.

A fentiekre való tekintettel, jelen esetben szolgáltatási igénybejelentésének teljesítésére - korábbi álláspontunkat fenntartva - sajnos nincs lehetőség.

A segítségét kérném, mi a véleménye az esetről. Számomra abszurd, hogy ilyen indoklással akarják lerázni az ügyfeleket. Életem során nem ez volt az első nehéz dolog amit arrébb kellett raknom, és ezek után sem ez lesz. Nyilván nem gondoltam, hogy ez ilyen következménnyel jár. A biztosító ezek alapján, akkor ha én autóba ülök és elakarok utazni valahova, de véletlenül egy fának ütközöm és az miatt meg kell operáljanak, azt is elutasítaná olyan indokkal, hogy saját akaratomból ültem a járműbe? Nem minősíteném őket tovább.

Kíváncsian várom a válaszát,

Tisztelettel Kemény Veronika

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A biztosítások feltétele pontosan meghatározza, hogy mi számít balesetnek. Általában a hasi sérv kialakulása nem számít baleseti sérülésnek, kivéve, ha a hasi sérv az egyébként ép hasfalat kívülről közvetlenül érő, egyszeri, extrém, mechanikus behatás következménye.

Üdvözlettel a CLB.hu csapata,
Hívjon minket a 06-1-999-06-20 telefonszámon
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának, nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!

A biztosítási szakértő válaszol

Tegye fel biztosítással kapcsolatos kérdését! Amennyiben kérdésére nem találta meg oldalunkon a megfelelő választ, esetleg olyan speciális biztosítási esettel találkozik, amellyel nem tudja, kihez forduljon, keresse biztosítási szakértőnket online. Kérdését rövid időn belül megválaszoljuk.

Tájékoztatjuk, hogy a beküldött kérdések nyilvánosan jelennek meg oldalunkon, így javasoljuk, hogy ne adjon meg bizalmas adatokat a kérdés feltevése során.

Konkrét szerződéssel kapcsolatos kérdésben kérjük, vegye fel a kapcsolatot ügyfélszolgálatunkkal a weboldalunkon található chat felületen vagy a kapcsolat/üzenjen nekünk menüponton keresztül.

Kérdezze biztosítás szakértőnket itt >>

mutatva 1541 - 1560 / 2653

Lakásbiztosítás befizetése

2020 április 28.

Kategória:

Lakásbiztosítás

Kérdés:

SzeretnémOnline befizetni Otthon lakásbiztosításomat, hogyan lehetséges? Eddig csekken fizettem!

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

Konkrét szerződésével kapcsolatos kérdésben kérjük, vegye fel a kapcsolatot ügyfélszolgálatunkkal a lenti telefonszámon, vagy írjon nekünk a kapcsolat/üzenjen nekünk menüpontban, ide kattintva >>

Üdvözlettel a CLB.hu csapata
Hívjon minket a 06-1-999-06-20 telefonszámon.
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!

károkozói visszatérítés

2020 április 25.

Kategória:

Gépjármű biztosítás

Kérdés:

Tisztelt Szakértő! Sok éve Bonus 10-ben voltam egy biztosítónál. 2019.ben az unokám vásárolt egy Yarist és friss jogosítványával igen magas díjat ajánlottak neki ezért Én lettem az üzemben tartó. Dec. 17.-én hátulról bele csúszott egy álló buszba.A buszon nem volt látható komoly sérülés ,a Yaris viszont elég csúnyán nézett ki. Mivel már 17 éves elmúlt másnap bontóba vittem és ki lett vonva a forgalomból.A biztosító küldött értesítést,hogy érdekmúlás miatt a biztosítás megszünt.Most 20.-án Írtak, hogy164000-Ft károkozói díjat fizessek hogy a bónuszom megmaradjon.Novemberben a kedvezőtlen ajánlatuk miatt felmondtam a biztosításomat és januártól másik biztosítónál vagyok.A kérdésem az,hogy itt az új biztosítónál is változhat a bonusom,ha nem fizetem be a 164000Ft-ot? Köszönöm a válaszát.

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A bónusz-málusz besorolás biztosítóktól független, a Központi Kártörténeti Nyilvántartó rendszer adatai alapján évfordulóval két osztállyal csökkenni fog bónusz besorolása, ha nem téríti meg az okozott kárt.

sérülés az autón

2020 április 25.

Kategória:

Casco biztosítás

Kérdés:

Tisztelt Ügyintéző! Azzal a problémával a fordulok Önökhöz,hogy az 1 hónapos autómra rádőlt a ruha szárító,és a motorháztetőn 3 karcolás keletkezett. A nagy szél borította fel a szárítót. Mi a teendőm ilyenkor? Ilyen kárra is vonatkozik a casco biztosításom? Köszönöm

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A casco biztosítás a gépkocsi mindennemű töréskára, sérülése esetén fedezi az önrésszel csökkentett kár értékét.

sztornó biztosítás

2020 április 23.

Kategória:

Általános

Kérdés:

Tisztelt Szakértő! Áprilisi utazásunk sajnos elmarad, a repülő járatot nem indítja el a társaság, illetve a célország sem biztonságos. Kötöttünk utasbitosítást is és sztornó biztosítást is. Az utasbiztosítás árát visszakaptuk. A sztornó biztosítást is vissza tudjuk igényelni? Köszönom válaszukat!

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A sztornó biztosítás a megkötést követő nap 0 órájától kockázatba lép, így annak díja nem igényelhető vissza.

Útlemondás

2020 április 22.

Kategória:

Utasbiztosítás

Kérdés:

Jó napot kívánok! Nyáron mennénk Bulgária utazási irodával.Van stornó biztosításunk. Valahol azt olvastam hogy indulás előtt 60 nappal le lehet mondani az útatt úgy hogy vissza kapjuk a pénzünket bánat pénz levonása nélkül és nem kell indokolni sem. Ez igaz? Az irodától nem igazán kaptunk megfelelő választ erre.Válaszát előre is köszönöm!

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A sztornó biztosítás fedezete az utazó családján belüli halálesetre, balesetre, betegségre, lakásába történő betörésre, rablás eseményekre terjed ki. Az egyéb okokból történő visszamondást csak az utazási irodával tudja egyeztetni.

casco biztosításra rendezett kár önrészét hogyan lehet követelni a károkozón?

2020 április 21.

Kategória:

Casco biztosítás

Kérdés:

Tisztelt Szakértő! Vétlen félként CASCO biztosításra rendezett kár önrészét, lehet e követelni a károkozó KGFB biztosítóján, vagy a károkozón? Ha igen, azt a CASCO biztosítóm hajtja be rajta és megtéríti nekem, vagy nekem kell a károkozó KGFB-jától követelnem? Mert ugye nekem előbb ki kell fizetnem az önrészt a szerviznek, csak akkor hozhatom el az autót a javítás után.

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

Az előzetesen cascora rendezett KGFB károk esetében, amint rendeződik a jogalap az okozó biztosítójánál, az rendezi a casco biztosítónál a kártérítést, így az elért bónusz megmarad, illetve utalja a károsultnak az önrészt.

útlemondási biztositás

2020 április 21.

Kategória:

Általános

Kérdés:

Tisztelt Cim! Mi egy külföldi utazásra mentünk volna iskolai szervezésben. Kötöttünk útlemondási biztositást. A kialakult helyzetre való tekintettel az iskolák részére megtiltottak minden külföldi kirándulást, utazást. Ilyen esetben a biztositó fizet e a megkötött biztositás alapján? Üdvözlettel: P. H. Krisztina

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A jelenlegi járványhelyzetben javasoljuk, érdeklődjön közvetlenül a biztosítónál, mivel társaságonként eltérhetnek a lemondási feltételek.

Parkoló autoban kárt okoztak

2020 április 19.

Kategória:

Casco biztosítás

Kérdés:

Tisztelt Szakértő! Céges teherautónk parkolt Bp belvárosában, oldalról végig húzták és a tükör is sérült. Kihivtuk a rendőrséget, akik a térfigyelő kamerákat megnézték de nem látták rajta az ütközést. Így a tettes Ismeretlen maradt. Erről kaptunk egy igazolást. Ha a kárt mi okztuk volna, és cascora javittatnánk, akkor a casco díja megemelkedhetne. Kérdésem: mivel ezt nem mi, hanem egy Ismeretlen tettes követte el, akkor is megemelhetik a casco díját? Azért kérdezem, mert mérlegelni kell, hogy megéri-e szakszervizben cascora javittatni vagy inkabb gazdaságosabb teljesen saját költségen elvégeztetni a javítást. Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel: P. Anikó

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

Sajnos, ha ismeretlen az okozó a kárt csak casco biztosításra, vagy saját költségre lehet rendezni. Önrészt érintő kártérítések esetén visszaesik a casco bónusz besorolása, így értelem szerűen a díj is változik. Javaslom a kár mértékének a megállapítása végett vetesse fel casco biztosítójával a kárt, maga a kárfelvétel még nem módosítja bónusz besorolását.

Érdeklödés

2020 április 18.

Kategória:

Casco biztosítás

Kérdés:

Valaki nekem tolatott egy parkolóban,nem tudom ki. Fizet nekem a casco vagy csak az ön rész feletti kár esetén? Köszönöm!

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

Cascos kárnál a biztosító levonja a biztosítási szerződésben rögzített önrészt a kártérítési összegből.

Érdeklödés

2020 április 18.

Kategória:

Casco biztosítás

Kérdés:

Valaki nekem tolatott egy parkolóban,nem tudom ki. Fizet nekem a casco vagy csak az ön rész feletti kár esetén? Köszönöm!

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

Cascos kárnál a biztosító levonja a biztosítási szerződésben rögzített önrészt a kártérítési összegből.

taxiból fehér rendszám esetén biztosítás alakulása

2020 április 17.

Kategória:

Kötelező biztosítás

Kérdés:

Tisztelt Szakértő! Kérdésem arra irányul, hogy jelenleg taxi üzemmódban van az autóm. Betegségem miatt szüneteltetem a vállalkozásomat, vagyis munkát nem végzek, és már nem is fogok. Ez év május végén lejár a vizsga a taxi üzemű gépjárműről. A vizsgáztatás során már fehér rendszámú lesz a gépjármű. A biztosításom április 22-én forduló naphoz érkezik. Ebben az esetben a taxira vonatkozó igen borsos éves összeget kell kifzessem, vagy május hónapi vizsgáztatás, és fehér rendszámmá nyilvánítás után a normál díjszabást kell kifizetnem? Nagyon nem mindegy. Köszönöm a válaszát. S. Tímea

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

Biztosítási tartam alatt (év közben) jogszabály szerint a kötelező felelősségbiztosítási díja nem változhat, javaslom az évfordulója előtt kérjen időpontot a fehér rendszám vizsgáztatására.

Nem fizeti ki a biztosító a teljes számlát

2020 április 17.

Kategória:

Lakásbiztosítás

Kérdés:

Tisztelt Szakértő! Nemrégiben hétvégén eltört a fagyzáró a kerti csapnál, megtelt az akna vízzel. Hétvége lévén kihívtam egy 0-24-es szakembert, aki kicserélte, számlát is adott (6000,- fagycsap + 50000 munkadíj) Bejelentettem a biztosítónál, kijött a kárszakértő, felvette a jegyzőkönyvet, látta a kicserélt alkatrészt. Viszont a biztosító csak 18.350,- Ft-ot utalt. Mit lehet ilyenkor tenni? Érdemes továbbvinni az ügyet? Kihez lehet fordulni? Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel Tátrai Gergely

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

Ha nem ért egyet a biztosító szolgáltatásával, lehetősége van megfellebbezni és indoklást kérni, miért a számlánál alacsonyabb összeg került utalásra. Amennyiben így nem kap kellő indoklást, panaszával fordulhat a Pénzügyi Békéltető Testülethez, e-mail: pbt@mnb.hu Honlap: http://www.penzugyibekeltetotestulet.hu/

casco kárrendezés

2020 április 17.

Kategória:

Casco biztosítás

Kérdés:

Van egy komoly problémám. 2019.03.23-án "baleseteztem", én voltam a károkozó. Előző este leparkoltam az autót, közben elkezdtem beszélgetni egy arra járó ismerőssel, és sajnos úgy zártam le az autót hogy nem rögzítettem. Se kézifék, se sebességben hagyás. Nagyon enyhén lejtős helyen álltam, egészen másnapig bírta. Amikor elindult, sajnos belement egy másik parkoló autóba, amin behorpadt a bal első sárvédő és az első ajtó. Volt helyszínelés, rendőrség, fotók, és egy 10 ezres bírság. Sokáig nem történ semmi, már majdnem el is felejtettük az egészet. Több mint 7 hónap múlva, egy 2019.11.05-én kelt levélben kért a károsult biztosítója (Groupama) adategyeztetésre, aminek eleget tettem. A következő levelet 2020.03.18-án kaptam, fizetési felszólítást, Mivel az én biztosítóm (Union) szerint erre a felelősségbiztosítás nem nyújt fedezetet. A károsult biztosítója casco biztosítási szerződés alapján megtérítette a kárt, Ezt követeli most rajtam a biztosító. Az önrész levonása után majdnem 800 ezer forintot. Már az összeg is felháborító. Elég valószínűtlen, hogy egy horpadt sárvédő és ajtó önrésszel együtt majdnem 1 millió forint lenne egy 11 éves Audi A4-en. És egyébként is, mi történt több mint 7 hónapig? Ha jól tudom, a casco kár bejelentése max. 2 nap, a KGFB max. 30 nap. Kettő kérdésem lenne. A biztosítóm (UNION) jogosan tagadta meg a kifizetést? A másik pedig, hogy Groupama követelheti rajtam a kifizetett casco kárrendezést, úgy, hogy valószínűleg a bejelentési határidő sem volt betartva? És egyébként sem vagyok hajlandó bemondásra kifizetni 800 ezer forintot. Én max. 2-300 ezer forintra gondolnám a kárt,de abba már belefér a teljesen új alkatrész (sárvédő, ajtó) + fényezés is. Hogyan tudnám megállapíttani a valós kárt?

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A jelenlegi bírói gyakorlat szerint a már nem kellően rögzített gépjárművek által okozott károkat is rendeznie kell a biztosítóknak. Személyiségi jogokat nem sértve korlátozott lehetősége van betekinteni a károsult káraktájába az, hogy a kárügy mikor kerül lezárásra, független a kárbejelentés időpontjától. Vélhetően maga a kárbejelentés a törvényben, illetve a casco biztosítási feltételekben meghatározott határidőn belül történt, egyébként nem lenne kárügy.

fal átázása

2020 április 16.

Kategória:

Lakásbiztosítás

Kérdés:

Azt szeretném tudni,hogy mit tehetek,ha a szomszéd nem ismeri el a fal átázását.Pedig tőle származik, és a képek is bizonyítsák.A kamráról a esővíz a falunkat áztatja.Nem lehet velük beszélni.Honnan tudhatom meg,hogy van-e felelősségbiztosításuk,hogy a kárt kifizesse?Lehet-e utána nézni a biztosítók közt,hogy van-e neki lakásbiztosítás?

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A biztosítók az ügyfeleikről nem adnak ilyen jellegű felvilágosítást. A leírtak szerint a beázás oka egy szerkezeti hibából eredhet, az pedig nem számít biztosítási eseménynek.

KGFB-forgalomból kivonás

2020 április 16.

Kategória:

Gépjármű biztosítás

Kérdés:

Már hosszabb ideje forgalomból kivont személygépkocsira köthető-e KGFB?

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

Igen köthető, gépjárműveket forgalomba helyezni csak érvényes kötelező felelősségbiztosítással lehet.

nemlakott haz beomlasa

2020 április 13.

Kategória:

Lakásbiztosítás

Kérdés:

Tisztelt Szakerto! Közös tulajdonu, nem gondozott, regi csaldihaz ha beomlik, vagy eletveszlyesse valik es bontani kell, fizeti-e a biztosito a kar összeget, es a bontasi költsegeket. Köszönöm valaszat

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A lakásbiztosítások csak a hirtelen, balesetszerűen bekövetkező káreseményekre (tűz, elemi károk, viharkárok, csőtörés) nyújtanak fedezetet, a szerkezeti hibákból vagy természetes elhasználódásból eredőkre nem.

Kötelező biztosítás felmondása

2020 április 12.

Kategória:

Kötelező biztosítás

Kérdés:

Tisztelt Címzett! Mi a pontos folyamat a jelenlegi bizosításom felmondásának? Sajnos konkrét választ sehol nem találok a folyamatra. Köszönöm.

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

Amennyiben évfordulós váltás miatt a CLB-n keresztül mondja fel meglévő biztosítását, és még határidőn belül van, úgy az évfordulós kötésével együtt a felmondást is intézzük. Ha érdekmúlás miatt mondja fel, akkor az érdekmúlást igazoló dokumentumot (pl. adásvételi szerződés) kell feltöltenie a CLB ügyfélkapujába, vagy eljuttatnia a biztosítójához.

Èpület biztosítás

2020 április 11.

Kategória:

Lakásbiztosítás

Kérdés:

Üdvözlöm! Kérdèsem a következő: állandóan használt családi házkènt funkciónáló gazdasági épületre hogyan tudnèk biztosítást kötni?

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A biztosítást ilyen esetben a használatnak megfelelően kell megkötni.

Casco biztosítás

2020 április 09.

Kategória:

Casco biztosítás

Kérdés:

A tavalyi év során a gépkocsink casco biztosítására biztosítót váltottam, ez 2019.augusztusában történt egy alkuszok keresztül. A bónuszom az előző biztosítómnál C9 volt, balesetem azóta sem volt. Kb. 2 hete kaptam egy levelet a jelenlegi biztosítótól, hogy fizessek be 67.000 forintot, mert én nem igazoltam a bónuszom ezért ezzel az összeggel tartozom. Próbáltam összeszedni a régebbi casco biztosítása imát de nem sok sikerrel, mivel 2003 óta van cascom, de már az ötödik autón. Egyszerűen képtelen vagyok a casco bónuszt igazolni. Egy biztosítós ismerősünk pedig úgy informált, hogy ezt a biztosító is megteheti, nem az én feladatom. Egyébként sem értem, hogy 8 hónap elteltével, hogyan követelheti rajtam ezt az összeget és miért nem az alkusszal egyezkednek. Kérem ügyekben szíves segítségét! Tisztelettel: P.-L. Zsuzsanna

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

Elég, ha csak az utolsó, a jelenlegi biztosítását megelőző casco biztosításának bónuszigazolását, kötvényét küldi el biztosítójának.

Konyhabútor számlája hiányzik

2020 április 07.

Kategória:

Lakásbiztosítás

Kérdés:

Tisztelt Szakértő! Érdemes-e belevenni a lakásbiztosítás (ingóságok) összegébe az egyedileg gyártatott nagyértékű (3 millió Ft.) konyhabútort, ha nincs meg a számlája? (A konyhagépek számlája megvan, a kérdés a bútorra, vasalatokra, kiegészítőkre és a gyártásra vonatkozik) Azaz, kár (pl. beázás, tűz) esetén, ha a konyhabútort helyre kell állítani, vagy ne adja Isten, teljesen újra kell gyártani, a biztosító az eredeti számlát kérni fogja? Vagy elegendő a helyreállítási ajánlat, vagy a helyreállítás/gyártás számlája és azt az összeget kifizeti biztosító? Köszönettel, Gergely

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A lakásbiztosításokhoz köthető ingóságbiztosításnál nincs lehetőség az ingóságoknak csak egy részére kötni, ott a megkötés esetén valamennyi ingóságot szerepeltetni kell. Amennyiben a konyhabútorról nincs meg a számlája, készítsen részletes fotókat a bútorról, vasalatokról, stb., mert egy esetleges kárrendezésnél ez nagy segítséget nyújt a kárszakértőnek a tényleges kárérték megállapításához.

Kategória:

Kérdés:

Válasz:

A biztosítási szakértő válaszol

Oldalak